第534章 雨水毕业 (3/5)

“本研究收集了1965年1月至1967年12月间，在京城妇幼医院和西四街道卫生服务中心就诊的产后恶露不绝患者120例，随机分为两组。对照组60例，采用西医常规治疗：缩宫素、抗生素、对症支持。治疗组60例，在西医常规治疗基础上，联合中医辨证论治。”

她在黑板上写下两组的数据，粉笔字写得工工整整。

“治疗组中，气虚型32例，用补中益气汤加减；血瘀型18例，用生化汤加味；血热型10例，用保阴煎化裁。基本方剂组成、加减变化如下……”

她将每一个方剂的组成、剂量、加减变化都讲得清清楚楚。

“治疗结果：治疗组治愈52例，有效6例，无效2例，治愈率86.7%，总有效率96.7%。对照组治愈41例，有效10例，无效9例，治愈率68.3%，总有效率85%。两组比较，治疗组的治愈率和总有效率均显着优于对照组，差异有统计学意义。”

她在黑板上写下了最后一行数字：治疗组总有效率96.7%。

台下安静了一瞬。

然后，答辩委员会的老师们开始提问。

王教授第一个开口：“何雨水同学，你的分组是随机分组吗？随机方法是什么？”

雨水从容答道：“采用随机数字表法分组。120例患者按就诊顺序编号，查随机数字表，奇数为治疗组，偶数为对照组。两组患者的年龄、产次、分娩方式、病情严重程度等基线资料比较，差异无统计学意义，具有可比性。”

王教授点了点头，在本子上记了一笔。

刘主任接着提问：“何雨水同学，你用的中药汤剂，产妇服用方便吗？有没有观察过不良反应？”

雨水翻开论文稿的一页，指着一张表格。

“治疗组60例中，有3例在服药后出现大便溏泄，减量后消失。未发现其他明显不良反应。汤剂确实存在煎煮不便的问题，但我们在临床中采用了‘代煎’服务，由医院中药房统一煎煮、分装，产妇回家后温服即可。这样既保证了药效，又解决了便利性问题。”

刘主任点了点头，没再问。

中医教研室的陈教授推了推眼镜，问了一个理论性的问题：“何雨水同学，你在治疗气虚型患者时，补中益气汤中黄芪用了30克，这个剂量是否偏大？依据是什么？”

这个问题问得很专业。

雨水微微愣了一下，但很快稳住了。

“陈老师，这个剂量是我在跟李老师跟诊时，反复验证过的。李老师教导我说，‘古方今病，不相能也’。傅山先生生活在明末清初，那个时代的产妇营养状况、体质、生活环境，与今天的产妇完全不同。那个时代的产妇常年劳作、饮食粗粝、气血本虚，而今天的产妇营养状况普遍改善，有些甚至营养过剩。我在临床中发现，对于气虚型患者，黄芪用到30克，补气摄血的效果更优，且未见明显不良反应。120例临床观察证明，这个剂量是安全有效的。”

陈教授听完，沉默了两秒，然后点了点头：“‘师其法而不泥其方’，好。”

他在本子上记了一笔。

周教授最后问了一个综合性的问题：“何雨水同学，你的研究表明中西医结合治疗优于单纯西医治疗。你认为，这种优势的根本原因是什么？”

雨水想了想，说：“我认为，西医擅长‘对症’，缩宫素促进宫缩，抗生素控制感染。但产后恶露不绝的病因是多方面的，除了子宫复旧不良，还有气虚不摄、血瘀阻滞、血热妄行等因素。中医的辨证论治恰好能针对这些不同的证型，个体化治疗。中西医结合，既治标又治本，所以疗效更优。”

她顿了顿，又补充了一句：“这也是我选择‘妇儿临床’专业、同时跟李老师学习中医的原因。妇产科疾病，很多时候需要整体调理，中西医结合是最好的路。”

周教授看了她一眼，目光里有赞许，没再问。

陈教授也没有再提问。

李一针坐在靠墙的椅子上，一直没说话。他的手指在拐杖上轻轻叩着，一下一下，像节拍器。

等所有委员都问完了，他才抬起头，看了雨水一眼。

雨水也看了他一眼。

师徒二人，隔着几排桌椅，目光交汇。

李一针微微点了点头，嘴角动了一下，像是笑了，又像是没笑。

周教授看了看答辩委员会的其他人，见没有人再提问，便清了清嗓子，站起来。

“答辩环节结束，请何雨水同学暂时离场，答辩委员会进行合议。”

雨水向评委席深深鞠了一躬，然后转身，走出了阶梯教室。

她走的时候，目光在家人坐的方向停了一秒。

何雨柱朝她竖了一个大拇指。

她嘴角微微翘了一下，然后推门出去了。

门关上之后，阶梯教室里安静了下来。

答辩委员会的几个人凑在一起，低声讨论着什么。

周教授拿着雨水的论文稿翻来翻去，王教授在本子上写着什么，刘主任和陈教授交换了几句意见。